Historia Clínica Básica |
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La historia clínica básica es la que se despliega cuando la consulta externa es con médico general.
1. Seleccione el paciente desde la sección Consulta Externa - Disponible Atención, o desde la pestaña Contingen en caso de que haya pasado la hora de la cita.
2. Se despliega la historia clínica básica, para atención en medicina general.
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Nota Informativa: La historia clínica es divida por secciones de acuerdo con el momento de vida del paciente, el sexo y otras generales que aplican para todos los pacientes. |
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Nota de Advertencia: Cuando la consulta es Virtual (Telemedicina) mediante los controles que se encuentran en el lado izquierdo de la pantalla podrá realizar la consulta.
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3. Para una mejor comprensión de la historia clínica, en este manual, las secciones que despliega se agruparon así:
Secciones de Transversales
Secciones por Momento de Vida
3.1. Son aquellas secciones que aparecen para todos los pacientes, independiente de su sexo y momento de vida. Estas son:
Información Externa Asociada a la Historia Clínica (en esta sección se asocian los documentos que tenga el paciente de consultas anteriores en otros centros de atención y que se relacionan con su estado actual).
3.2. Estas secciones aparecen de acuerdo con el sexo y el momento de vida en que se encuentre el paciente.
4. Al terminar de registrar los datos de la consulta, debe presionar el botón 
. Se despliega el siguiente mensaje:
