Sección Examen Odontológico

En esta sección se registra el resultado de la atención en consulta odontológica. A continuación, se explica por partes para una mayor comprensión:

Examen Estomatológico

En esta parte se registran los datos del estado de:

• Los labios superiores e inferiores

• Comisuras de la boca

• Mucosa oral 

• Surcos Yugales

• Frenillos

• Paladar

• Orofaringe

• Lengua

• Piso de boca

• Rebordes

• Glándulas salivales

Articulación Temporo Mandibular

En esta parte se registra si el paciente presenta problemas con los movimientos del maxilar inferior, ya que esta articulación interviene en diversas acciones faciales, como la fonación, comunicación, masticación, deglución y bostezo.

Los campos hacen referencia a si presenta:

• Dolor muscular

• Dolor articular

• Ruido articular

• Desviación en apertura de la boca

• Una incorrecta alineación de los dientes (Maloclusiones)

• Crecimiento y desarrollo

• Otros, en caso de presentar algo diferente a los anteriores mencionados.

Prótesis

En esta parte se registran los datos la prótesis en caso de tenerla.

Los campos son:

• En caso de tenerla, marque el check .

• Ingrese el tipo de prótesis que tiene

• Describa la prótesis

Hábitos Orales

En esta parte se registran los hábitos orales anómalos adquiridos que modifican la posición de los dientes y la relación y la forma que guardan las arcadas dentarias entre sí.

Los campos hacen referencia a si tiene hábito de:

• Respirar por la boca

• Introducir un dedo (generalmente el pulgar) en la cavidad oral

• La lengua protráctil

• Morderse los labios (Queilofagia)

• Fumar

• Comerse las uñas de los dedos de las manos (Onicofagia)

• Describa como es el hábito de higiene oral que realiza.

Examen Pulpar

En esta parte se registran los datos para orientar la presencia o no de vitalidad pulpar.

Los campos hacen referencia a si presenta:

• Alteraciones en la vitalidad

• Dolor a la percusión vertical

• Movilidad dental

• Sensibilidad

• Fístula dental

• Diente tratado

• Observaciones al respecto

Examen Tejidos Dentarios y Oclusión

En esta parte se registran los datos de cómo se encuentran los tejidos dentarios, el alineamiento de los dientes y la forma como se ajustan los dientes superiores e inferiores (mordida).

Los campos hacen referencia a si presenta:

• Cambio en la forma

• Cambio en el tamaño

• Cambio en el número

• Cambio de color

• Cambio de posición

• Dientes impactados

• Si hay otro cambio, descríbalo en el campo Otros.

• Observaciones al respecto

• Seleccione la clasificación angle a la cual pertenece

   

  

Examen Periodontal

En esta parte se registran los datos del examen periodontal.

Los campos hacen referencia a si presenta:

• Sangrado

• Movimiento dental

• Recesión de las encías 

• Bolsa periodontal

• Cálculos

• Abscesos

• Otros 

• Se registran los datos del odontograma. Ver Odontograma.

• Se registran los datos de la placa bacteriana. Ver Registro de Placa.

• Seleccione el tipo de tratamiento que se debe realizar de acuerdo con el examen periodontal realizado.

   

  

   

  Nota de Advertencia: Tenga en cuenta que después de registrados los datos al Odontograma, estos se reflejan en el indicador del COPS o COES. Como se observa en el siguiente ejemplo:

Plan de Tratamiento - Odontograma

En esta parte se observan los datos del tratamiento dental.

Con datos registrados del odontograma, se observa de la siguiente manera:

Nota Informativa: Los datos corresponden a la fecha en que se detecta el hallazgo, en que piezas dentales, que superficie y que hallazgo fue.

Para ingresar los datos del procedimiento, haga clic sobre el botón . Ver Procedimiento.

Con el registro de la placa, se observa de la siguiente manera:

Proceda a marcar el check  si el procedimiento está pendiente por ejecutarse, de lo contrario marque el check  para indicar que el procedimiento ya fue ejecutado. 

En caso de requerir eliminar el procedimiento, haga clic sobre el botón . Ver Eliminar Procedimiento.