Registro de Interpretación Médica

PANA > Módulo Asistencial > Consulta Externa > Historia Clínica BásicaSección Conducta > Registro de Interpretación Médica

 

Mediante este procedimiento el médico podrá ingresar la interpretación médica del resultado obtenido en procedimientos de laboratorio o imagenología practicados a un paciente.

 

Procedimiento

1. Para ingresar un resultado de un examen de laboratorio o ayuda diagnóstica, haga clic sobre el número del ordenamiento en color Verde o Rojo. Ejemplo:  .

 

 

Nota Informativa:

Debajo del título Resultados de la pantalla aparecerá la descripción del procedimiento o examen sobre el cual va a registrar el resultado.

 

 

2. Los campos son:

 

Campo Descripción

Indicaciones

Indicaciones del médico al momento de realizar el ordenamiento.

Resultado / Nota Realizado

Resultado del examen o procedimiento ordenado.

Comentario

Comentarios relacionados con el resultado del examen o procedimiento.

Profesional

Nombre del profesional de la salud que está registrando los resultados.

Mediante este check se puede activar una alerta  sobre el resultado obtenido.

Nota Médica

Campo donde se describe la interpretación médica relacionada con el resultado.

 

3. Al terminar presione el botón . El sistema despliega el siguiente mensaje:

 

 

Nota Informativa:

Cuando se ingresa la interpretación médica, el ordenamiento cambia de color verde  o rojo  a color azul