Joven - Valoración

En este control de la sección Joven, se complementa información relacionada con la valoración del paciente mediante el examen físico para detectar alteraciones en el desarrollo del joven.

Procedimiento

1. Para ingresar los datos del seguimiento, haga clic sobre el botón Complementar  .

2. La pantalla que se despliega está dividida en grupos, que se explicarán por separado para una mejor comprensión.

Salud Sexual

3. En esta parte de la pantalla se indaga sobre los conocimientos y prácticas relacionadas con la sexualidad, así como identificar cambios físicos y psicológicos propios del envejecimiento que afectan la participación o la satisfacción en la actividad sexual del paciente.

3.1. Esta valoración incluye aspectos como la identificación de signos y síntomas relacionados con la funcionalidad sexual, orientación sexual, deseo, excitación, lubricación, orgasmo, satisfacción, erección, eyaculación, dolor, número de parejas y edad de inicio la actividad sexual y si hay signos de violencia tanto física como sexual.

Salud Visual

4. En esta parte se especifica como resultó el examen oftalmoscópico (que explora y evalúa las estructuras del segmento anterior y posterior, tales como anexos oculares, conjuntiva, cornea, esclera anterior, iris, cristalino, cámara anterior, vítreo, retina, cabeza del nervio óptico, estructuras vasculares retínales y coroides, entre otras) y la valoración de la agudeza visual; y comentarios adicionales relacionados que deban tenerse en cuenta.

Salud Auditiva

5. Esta parte corresponde a la evaluación del estado del oído y su integridad a través de la inspección visual, la otoscopia, y de las funciones de la articulación, voz, habla y desempeño comunicativo; e indagar si el paciente ha tenido algún problema en el oído y si cree que escucha bien, y comentarios adicionales que considere importantes y que estén relacionados.

Salud Bucal

6. En esta parte se registra información sobre el reconocimiento del estado de las estructuras dentomaxilofaciales y de su funcionalidad, y comentarios adicionales que deban tenerse en cuenta.

Salud Mental

7. En esta parte se registra la valoración de la salud mental, que incluye el bienestar emocional, psicológico y social del paciente. Puede afectar la forma en que piensa, siente y actúa cuando enfrenta la vida y ayuda a determinar cómo maneja el estrés, su relación con los demás y la toma de decisiones.

7.1. Incluye la valoración de los siguientes aspectos:

• Lenguaje y comunicación

• Procesos de pensamiento

• Estado de ánimo y afecto

• Funcionamiento cognoscitivo

• Estrategias de afrontamiento frente a sucesos vitales (normativos y no normativos) con el fin de prevenir alteraciones en la salud e identificar factores de riesgo para trastornos de comportamiento, problemas y trastornos mentales.

• Apariencia y comportamiento

• Funcionamiento sensorial y motor

• Valorar la presencia de riesgos psicosociales para violencias y de exposición a violencias

8. Al terminar, presione el botón . Se despliega el mensaje:

9. Puede minimizar los datos haciendo clic sobre el botón Minimizar . Al hacerlo la sección se observa así: