CA Cérvix - Colposcopia/Biopsia

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Mediante este control se registran los datos de la colposcopia y la biopsia.

 

Procedimiento

1. Para registrar los datos del resultado, haga clic sobre el botón .

 

2. La pantalla que se despliega está dividida en 2 grupos, que se explicarán por separado para una mejor comprensión.

Colposcopia

3. En esta parte se registra el resultado de la colposcopia.

 

 

4. Los campos son:

 

Nota de Advertencia:

En este manual, tener en cuenta que en la explicación de los campos que tienen lista desplegable , es decir, los campos que al final del nombre tienen esta flecha , estará la imagen de dicha lista. 

 

Campo Descripción

Orden

Número de la orden de la colposcopia.

Fecha Toma

Fecha en la cual se realizó la toma del examen.

IPS Toma

IPS donde se realizó la toma del examen.

Fecha Resultado

Fecha del resultado de la colposcopia

Aspecto Cuello

Se describe como se vio el aspecto del cuello uterino en la paciente.

Condiloma exofitico

Check para indicar si hay presencia de condiloma exofitico.

Inflamación

Check para indicar si hay inflamación.

Estenosis

Check para indicar que hay estenosis.

Anomalía congénita

Check para indicar que hay una anomalía congénita.

Pólipo (exocervical/endocervical)

Check para indicar que hay pólipos.

Anomalías postratamiento

Check para indicar que hay anomalías posteriores a un tratamiento.

Zona de transformación congénita

Check para indicar que presenta zona de transformación congénita.

Requiere Biopsia

Check para indicar que requiere una biopsia.

Endometriosis

Check para indicar que presenta Endometriosis.

Otro

En caso de encontrar algún otro indicio, se detalla en este campo.

Apariencia Vagina

Seleccione si la apariencia de la vagina es normal o anormal.

Apariencia Vulva

Seleccione si la apariencia de la vagina es normal o anormal.

Hallazgos Colposcópicos Normales

Seleccione cual hallazgo colposcópico normal se encontró. Puede ser:

 

Hallazgos Colposcópicos Anormales

Seleccione cual hallazgo colposcópico anormal se encontró. Puede ser:

 

Impresión Diagnóstica (A)

Seleccione si la impresión diagnóstica es adecuada o inadecuada.

Impresión Diagnóstica

Seleccione si la impresión diagnóstica es completa o incompleta.

Impresión Diagnóstica (R)

Seleccione si el resultado de la impresión diagnóstica es positivo o negativo.

Nota

Comentarios adicionales y relacionados con la colposcopia.

Biopsia

5. En esta parte se registra el resultado de la biopsia.

 

 

6. Los campos son:

 

Campo Descripción

Nota

Describe el resultado específico de la biopsia.

Fecha Toma

Fecha en la cual se realizó la toma del examen.

IPS Toma

Corresponde a la IPS donde se realizó la toma del examen.

Exocérvix

Check para indicar que la biopsia fue en el exocérvix.

Endocérvix

Check para indicar que la biopsia fue en el endocérvix.

Fecha Resultado

Fecha del resultado de la biopsia.

Resultado Biopsia

Seleccione como fue el resultado de la biopsia. Puede ser:

 

 

7. Al terminar, presione el botón , se despliega el siguiente mensaje:

 

 

8. Puede minimizar los datos haciendo clic sobre el botón Minimizar . Al hacerlo la sección se observa así: